Le pied diabétique (neuropathie)

La neuropathie, responsable du pied diabétique, peut atteindre environ 50 % des personnes diabétiques. Malgré un bon contrôle de la glycémie, certaines personnes diabétiques peuvent souffrir de neuropathie si aucun traitement n'est appliqué. Mais en quoi consiste la neuropathie? La reconnaître c'est la prévenir ou du moins, diminuer son aggravation.

La neuropathie (problème lié aux nerfs) est responsable du pied diabétique. Cette maladie entraîne un ou des ulcères ou la destruction du tissu plantaire. Celle-ci débute par une perte de sensibilité, des picotements, un engourdissement et de temps à autre, des douleurs aux pieds ou aux mains. Dans certains cas, une déformation des os du pied causée par différents points de pression apparaîtra. La peau du pied peut également devenir très sèche par manque d'hydratation. Des fissures et des callosités peuvent alors apparaître. La perte de sensibilité aux pieds provoquée par une neuropathie est à prendre au sérieux puisqu'une blessure pourrait rester indolore et s'infecter.

Prévenir une amputation

Une mauvaise circulation sanguine, une ulcération et l'infection sont les trois principaux facteurs qui pourraient entraîner une amputation si aucune intervention n'est faite. Une circulation sanguine déficiente dans les membres inférieurs diminue l'apport en oxygène dans les pieds. Suite à une blessure, cette condition empêche la guérison et l'amputation pourrait être éventuellement inévitable. Toutefois, puisque le contrôle du diabète est aujourd'hui plus efficace grâce à des outils et des médications mieux adaptés, il est maintenant plus facile de contrôler la maladie et les amputations sont plus rares. La prévention est tout de même indispensable.

Les professionnels dans ce domaine recommandent pour les personnes diabétiques un examen des pieds chaque année. Cet examen des pieds peut se faire soit par un médecin, une infirmière spécialisée ou un podiatre. Dans les cas de neuropathie des membres inférieurs, l'examen des pieds sera alors recommandé plus fréquemment.

Prévention et auto-examen des pieds

Il est aussi recommandé pour les personnes diabétiques d'examiner leurs pieds sur une base quotidienne et de vérifier toutes anomalies possibles comme des ampoules, des blessures, des coupures ou une plaie qui ne guérit pas. De plus, toute perte de sensibilité au niveau des pieds est à surveiller, surtout si un problème de circulation sanguine est présent. Si une de ces anomalies est constatée, il est important de consulter un podiatre ou un médecin le plus rapidement possible, soit dans un délai ne dépassant pas les 72 heures.

La diminution des risques de blessures est aussi très importante et à ce titre, s'il y a lieu, le port de chaussures orthopédiques (qui incluent des orthèses plantaires) peut s'avérer une bonne façon de réduire des risques de blessures. Le port de chaussures adéquates est aussi à envisager. Avoir aussi une attention particulière lors de la coupe des ongles d'orteils afin d'éviter les blessures. Les bains de pieds fréquents et marcher pieds nus sont déconseillés.

Opter pour une saine alimentation et faire régulièrement de l'exercice sont de bonnes habitudes de vie à adopter afin de prévenir le diabète ou du moins mieux le contrôler. Pour en savoir davantage sur le sujet, nous vous invitons à consulter les références ci-dessous. Il est aussi possible de consulter de la documentation sur le diabète et la neuropathie par le biais de dépliants disponibles dans la plupart des cliniques et pharmacies du Québec.